KLS Martin Group Maxium ME 402

Описание

Представляем новый профессиональный аппарат для многофункциональной электрохирургии.

Хирургический аппарат Martin Maxium ME 402 подходит для всех хирургических специальностей, таких как общая, сердечно-сосудистая, торакальная, косметология, нейрохирургия, лапароскопия и эндоскопия.

Стандартная комплектация коагулятора Martin включает более 40 специализированных функций и режимов. К ним относятся эндоскопические режимы: Полипэктомия I и II, Рассечение Фатерова соска I и II. Также есть урологические режимы, включая УРО и форсированную коагуляцию.

Аппарат предлагает лапароскопические режимы и заваривание сосудов SealSafe, что позволяет термически лигировать сосуды диаметром до 7 мм. Он оснащён функциями авто-старта и авто-стопа. Кроме того, доступны биполярное резание и форфекс (вариант биполярного резания).

Аппарат может работать на двух операционных полях одновременно, что повышает его эффективность.

Основные причины для выбора аппарата MAXIUM

• Универсальность. Аппарат обеспечивает максимальную адаптацию под требования любой медицинской специальности.
• Мощность. Широкий диапазон мощности от 0,1 Вт до 400 Вт, позволяющий использовать различные режимы.
• Безопасность. Технология SealSafe обеспечивает надежное заваривание сосудов до 7 мм и «склеивает» коллаген в тканях, что позволяет пересекать сосуды без их выделения. При этом осуществляется мониторинг прилегания нейтрального электрода к коже, что предотвращает ожоги.
• Интеллект. Аппарат проводит постоянный анализ сопротивления тканей и мгновенно корректирует параметры тока. Микропроцессорный контроль позволяет отключить ток в случае сбоя.
• Удобство. Легкая и быстрая настройка режимов работы, а также вызов запрограммированных установок с помощью оптической рукоятки Optiview. Функции авто-старта и авто-стопа, возможность биполярного резания marCut и отображение всех рабочих параметров на большом жидкокристаллическом дисплее. Подключение двух монополярных инструментов одновременно.
• Индивидуализация. Система позволяет сохранить 99 пользовательских программ для настройки.
• Коммуникация. Возможность подключения к интеллектуальной операционной и внутрибольничной сети через CAN-BUS.
• Дизайн. Эргономичный и стильный внешний вид, яркий дисплей большого размера и удобная клавиатура. Оптическая рукоятка настройки OptiView и подсветка разъемов создают комфорт для использования в затемненных помещениях.
• Обновляемость. Возможность обновления программного обеспечения гарантирует соответствие современным требованиям.
• Экономия. Стоимость аппарата сопоставима с ценой одного сосудозаварочного устройства других производителей, поэтому все остальные функции, включая высококачественный коагулятор, фактически идут в подарок. Многоразовые принадлежности, включая инструменты для SealSafe, исключают необходимость приобретения дорогостоящих одноразовых материалов. Генератор оборудован универсальными разъемами международного стандарта для подключения кабелей различных производителей.

Заваривающая технология

В отличие от традиционных коагуляторов, эта технология не просто высушивает ткани, а расплавляет белки сосудистой стенки, формируя надежную и рассасывающуюся пломбу (коллагенат). Подача энергии точно дозируется, а воздействие завершается автоматически через 2-6 секунд. В результате в ране не остается инородных материалов, таких как клипсы и лигатуры. Данная технология подходит для всех хирургических специальностей, включая эндохирургию.

С помощью этой новой методики можно эффективно достигать гемостаза тканей, даже когда сосуды имеют диаметр до 7 мм! Она позволяет избежать многих традиционных хирургических методов, таких как мобилизация органов, при которой сосуды среднего и крупного диаметра выделяются из окружающих тканей и лигируются.

Для этого на прядь тканей (например, брыжейку) устанавливается зажим marClamp, который обеспечивает надежное сжатие. Затем активируется процесс «заваривания» нажатием на педаль, который автоматически завершится и подаст акустический сигнал о готовности. После этого зажим снимается, и ткани аккуратно пересекаются обычными ножницами по «заваренной дорожке».

Преимущества технологии:

• Высокая надежность и стабильность в процессе заклеивания стенок сосудов.
• Минимизация теплового распространения в окружающие ткани.
• Снижение риска прилипания и образования нагара.
• Превосходная прочность пломбирования по сравнению с другими энергетическими методами.
• Сравнительная прочность пломбирования сопоставима с традиционными механическими способами.

Особенности сосудистой пломбы:

• Внутренние слои стенок сосудов успешно заплавлены.
• Модифицированный коллаген обладает пластиковой консистенцией.
• Ясно различимая прозрачная область пломбирования.
• Прочность пломбирования превышает нормальное систолическое давление более чем в три раза.
• Эти характеристики ткани сохраняются и после вмешательства.

Сравнительный обзор методов остановки и предотвращения кровотечений

• Шовный материал

Преимущества: Гарантия надежных результатов с высокой прочностью перевязки сосудов диаметром до 10 мм. Обширный опыт в хирургии. Всегда в наличии.

Недостатки: Занимает значительное время. Надежность узла определяется техникой завязывания и типом используемой нити. Ограниченно применим при лапароскопических вмешательствах. Стоимость варьируется в зависимости от количества и вида используемых ниток. В ране остаются инородные материалы.

• Клипсы

Преимущества: Гарантированная надежность с высокой прочностью до 10 мм. Обширный опыт в хирургии. Постоянно в наличии.

Недостатки: Цена варьируется от 1 до 3 долларов за штуку. Необходимы правильные условия применения. При повторном использовании могут смещаться и мешать друг другу. Запрещено использование рядом с электрокоагуляцией. Инородные материалы могут создать помехи в будущем при радиологических исследованиях.

• Скрепки

Преимущества: Обеспечивают надежность и прочность для сосудов до 10 мм. Подходят для обработки прядей тканей с сосудами различных размеров, исключая необходимость их выделения. Позволяют сократить продолжительность операции.

Недостатки: Значительная цена (до $250 за одну кассету). Включает чуждые материалы. Для использования необходимы троакары диаметром 12-15 мм. Возможны механические неисправности оборудования в процессе прошивания.

• Лазерная коагуляция

Преимущества: Точная диссекция тканей с минимальным выделением тепла. Используются световые волны с высокой селективностью к различным типам тканей.

Недостатки: Требуется обучение и получение сертификатов. Существуют технические ограничения. Образование дыма затрудняет визуализацию в эндохирургии, что может привести к повреждению удаленных тканей. Также необходима защита глаз.

• Ультразвуковая коагуляция

Преимущества: Сниженное распространение тепла. Широкий спектр применения. Минимальное образование дыма. Отсутствие обгорания тканей. Исключение прохождения электричества через пациента. Нет необходимости в нейтральном электроде.

Недостатки: Значительные расходы на аппарат (15-30 тысяч долларов) и расходные материалы. Ограничение по размерам сосудов до 2-3 мм, что снижает прочность на более крупных сосудах. Наличие пользовательских (технических) ограничений. Сравнительно низкая скорость выполнения операций.

• Монополярная электрокоагуляция

Преимущества: Доступная цена. Универсальность применения в различных тканях. Широкий опыт хирургического использования.

Недостатки: Ограничение для сосудов размером 2 мм или меньше. Возможные проблемы включают искрение, прилипание и образование нагара. Существуют технические ограничения. Наблюдается риск бокового термического повреждения. Доступные инструменты создают недостаточное давление и не влияют на коллаген сосудистой стенки. Неэффективны для пинцетов с большой площадью контакта. Дым, образующийся во время процедуры, затрудняет визуализацию при эндохирургии.

• Биполярная электрокоагуляция

Преимущества: Доступная цена. Сниженный риск возникновения альтернативных электроповреждений. Широкий опыт использования в хирургии. Нет необходимости в использовании нейтрального электрода.

Недостатки: Ограничение по размерам сосудов менее 2 мм — на более крупных сосудах прочность коагулята может быть непредсказуемой. Часто требуется несколько аппликаций. Возможны боковые тепловые повреждения. Конструкция инструмента зависит от характеристик мощности генератора. Процесс работы относительно медленный.

• Заваривание сосудов (SealSafe)

Преимущества: Доказанная надежность — высокая прочность на сосудах до 7 мм. Эффективность при работе с крупными тканевыми прядями без необходимости выделения сосудов. Минимальное тепловое распространение. Низкое налипание и образование нагара. Сокращенное время электролигирования. Уменьшение продолжительности операции и снижение риска альтернативных электрических травм. Не требуется использование нейтрального электрода.

Недостатки: Цена устройства.

Режимы работы

Монополярные режимы:

• Pure Cut — Чистое резание: диапазон от 5 до 400 Вт при 400 Ом, CF 1.5, максимальное значение 1,200 Vp, 2,400 Vpp.
• Blend Cut — Смешанное резание: диапазон от 5 до 320 Вт при 400 Ом, CF 1.9, максимальное значение 1,400 Vp, 2,800 Vpp.
• Super Blend — Супер смешанное: диапазон от 5 до 250 Вт при 400 Ом, CF 2.4, максимальное значение 1,400 Vp, 2,800 Vpp.
• Uro Cut Pure — Чистое резание УРО: диапазон от 5 до 400 Вт при 600 Ом, CF 1.5, максимальное значение 1,600 Vp, 3,200 Vpp.
• Uro Cut Blend — Смешанное резание УРО: диапазон от 5 до 320 Вт при 600 Ом, CF 1.9, максимальное значение 1,600 Vp, 3,200 Vpp.
• Argon Cut — Резание в аргоне: диапазон от 5 до 400 Вт при 400 Ом, CF 1.5, максимальное значение 1,200 Vp, 2,400 Vpp.
• Polyp I — Полипэктомия I: диапазон от 1 до 120 Вт при 150 Ом, n.a., максимальное значение 1,200 Vp, 2,400 Vpp.
• Polyp II — Полипэктомия II: диапазон от 1 до 120 Вт при 150 Ом, n.a., максимальное значение 1,200 Vp, 2,400 Vpp.
• Papilla I — Рассечение Фатерова соска I: диапазон от 1 до 50 Вт при 400 Ом, n.a., максимальное значение 2,000 Vp, 4,000 Vpp.
• Papilla II — Рассечение Фатерова соска II: диапазон от 1 до 100 Вт при 150 Ом, n.a., максимальное значение 1,500 Vp, 3,000 Vpp.
• Care Cut — Деликатное резание: диапазон от 1 до 70 Вт при 600 Ом, CF 1.7, максимальное значение 750 Vp, 1,500 Vpp.
• Clamp Coag — Коагуляция на зажиме: диапазон от 5 до 250 Вт при 250 Ом, CF 3.0, максимальное значение 1,500 Vp, 2,800 Vpp.
• Forced Clamp — Форсированная коагуляция на зажиме: диапазон от 5 до 150 Вт при 300 Ом, CF 4.6, максимальное значение 2,000 Vp, 4,000 Vpp.
• Contact Coag — Контактная коагуляция: диапазон от 5 до 250 Вт при 100 Ом, CF 3.3, максимальное значение 2,000 Vp, 4,000 Vpp.
• Contact Coag Auto Stop — Контактная коагуляция с автоматической остановкой: диапазон от 5 до 250 Вт при 100 Ом, CF 3.3, максимальное значение 2,000 Vp, 4,000 Vpp.
• Forced Coag — Форсированная коагуляция: диапазон от 5 до 150 Вт при 300 Ом, CF 5.4, максимальное значение 2,800 Vp, 5,000 Vpp.
• Uro Coag — Коагуляция УРО: диапазон от 5 до 150 Вт при 600 Ом, CF 5.7-4.4, максимальное значение 3,700 Vp, 6,000 Vpp.
• Forced Uro Coag — Форсированная коагуляция УРО: диапазон от 5 до 150 Вт при 600 Ом, CF 5.7, максимальное значение 4,500 Vp, 7,500 Vpp.
• Macro Spray — Макро спрей коагуляция: диапазон от 2 до 150 Вт при 600 Ом, CF 20-9.0, максимальное значение 8,000 Vp, 11,000 Vpp.
• Spray — Спрей коагуляция: диапазон от 2 до 150 Вт при 600 Ом, CF 9.0, максимальное значение 8,000 Vp, 11,000 Vpp.
• Endo Spray — Эндо спрей коагуляция: диапазон от 1 до 100 Вт при 500 Ом, CF 18-5.4, максимальное значение 4,000 Vp, 5,900 Vpp.
• Duo Spray — Дуо спрей коагуляция (одновременное использование двух инструментов): диапазон от 2 до 150 Вт при 600 Ом, CF 9.0, максимальное значение 8,000 Vp, 11,000 Vpp.
• Care Coag — Деликатная коагуляция: диапазон от 1 до 70 Вт при 100 Ом, CF 1.7, максимальное значение 250 Vp, 500 Vpp.
• Care Coag Auto Stop — Деликатная коагуляция с автоматической остановкой: диапазон от 1 до 70 Вт при 100 Ом, CF 1.7, максимальное значение 250 Vp, 500 Vpp.
• Desiccation — Дессикация: диапазон от 1 до 120 Вт при 100 Ом, CF 1.7, максимальное значение 350 Vp, 700 Vpp.
• Desiccation Auto Stop — Дессикация с автоматической остановкой: диапазон от 1 до 120 Вт при 100 Ом, CF 1.7, максимальное значение 350 Vp, 700 Vpp.
• Argon Beam — Аргоновая коагуляция: диапазон от 2 до 150 Вт при 600 Ом, CF 9.0, максимальное значение 8,000 Vp, 11,000 Vpp.
• Argon Endo — Аргоновая коагуляция Эндо: диапазон от 1 до 100 Вт при 500 Ом, CF 18-5.4, максимальное значение 4,000 Vp, 5,900 Vpp.
• Pulsed Argon: slow repetition rate — Пульсирующая аргоновая коагуляция (низкая частота): диапазон от 1 до 100 Вт при 500 Ом (CF 18-5.4), максимальное значение 4,000 Vp, 5,900 Vpp.
• Pulsed Argon: fast repetition rate — Пульсирующая аргоновая коагуляция (высокая частота): диапазон от 1 до 100 Вт при 500 Ом (CF 18-5.4), максимальное значение 4,000 Vp, 5,900 Vpp.

Биполярные режимы:

• Bipo Pure Cut — Биполярное чистое резание: диапазон от 1 до 120 Вт при 300 Ом, CF 1.7, максимальное значение 600 Vp, 1,200 Vpp.
• Bipo Blend Cut — Биполярное смешанное резание: диапазон от 1 до 120 Вт при 300 Ом, CF 2.1, максимальное значение 850 Vp, 1,700 Vpp.
• Forfex — Форфекс: диапазон от 1 до 120 Вт при 50 Ом, CF 1.9, максимальное значение 180 Vp, 360 Vpp.
• Micro Coag — Микро коагуляция: диапазон от 0.1 до 50 Вт при 200 Ом, CF 1.8, максимальное значение 200 Vp, 400 Vpp.
• Micro Stop — Микро стоп: диапазон от 0.1 до 50 Вт при 200 Ом, CF 1.8, максимальное значение 200 Vp, 400 Vpp.
• Auto Micro — Авто микро коагуляция: диапазон от 0.1 до 50 Вт при 200 Ом, CF 1.8, максимальное значение 200 Vp, 400 Vpp.
• Macro Coag — Макро коагуляция: диапазон от 1 до 120 Вт при 50 Ом, CF 1.9, максимальное значение 180 Vp, 360 Vpp.
• Macro Stop — Макро стоп: диапазон от 1 до 120 Вт при 50 Ом, CF 1.9, максимальное значение 180 Vp, 360 Vpp.
• Auto Macro — Авто макро коагуляция: диапазон от 1 до 120 Вт при 50 Ом, CF 1.9, максимальное значение 180 Vp, 360 Vpp.
• Seal Safe — Биполярная окклюзия крупных сосудов: диапазон от 5 до 320 Вт при 25 Ом, CF 1.9, максимальное значение 300 Vp, 600 Vpp.
• Endo Seal — Биполярная окклюзия крупных сосудов в Эндо режиме: диапазон от 1 до 100 Вт при 50 Ом, CF 2.1, максимальное значение 230 Vp, 450 Vpp.